简介
在乳腺癌改良根治术中,行前哨淋巴结活检,送术中冰冻切片,如冰冻切片未见癌转移,予保腋窝,不行腋窝淋巴结清扫,如术中冰冻见癌转移,行传统的乳腺癌改良根治术(全乳房切除+腋窝淋巴结清扫)。对比保腋窝组及清扫腋窝组平均拨除腋窝引流管时间、平均住院时间、总引流量、患侧上肢淋巴水肿发生率、患侧上肢及胸壁感觉异常发生率及术后恢复期的生活质量。传统的乳腺癌改良根治术,术中需清扫腋窝淋巴结,术后部分患者出现淋巴回流受阻、患侧上肢水肿,患侧上肢及胸壁感觉异常,腋窝引流管引流量过多等并发症。在乳腺癌改良根治术中,应用前哨淋巴结活检,避免腋窝未出现癌转移的乳腺癌患者进行不必要的全腋窝淋巴清扫,可减少不必要的并发症,减轻患者术后恢复身体上承受的痛苦,而达到传统治疗方法所达到的效果。目前项目已通过结题验收。论文《保腋窝在早期乳腺癌改良根治术中的应用》发表在《云南医药》云南医药,2017,38(06):560-562。在确保乳腺癌根治性及预后的基础上,尽可能的缩小手术范围,减少术后并发症,重视乳腺癌术后的生活质量。在乳腺癌改良根治术中,保腋窝技术,经临床研究随机分组对比统计分析,无瘤生存率与传统的乳腺癌改良根治术相仿,科学性、安全性及优势得到证实。目前在我院早期乳腺癌腋窝淋巴结示有转移的患者中,已全面开展保腋窝技术,减少不必要的并发症,减轻患者术后恢复身体上承受的痛苦,提高了乳腺癌患者术后的生活质量。创造良好的社会效益及经济效益。