简介
1、课题来源与背景 分娩是一个正常、健康、自然的过程,也是一个漫长、具有强烈刺激的生理过程,让产妇的分娩过程回归自然,给予实施人性化分娩服务是国际围产医学发展的方向。经阴道分娩是最正常且原始的分娩方式 ,但采用传统的保护会阴接生方式和选择盲目的会阴侧切来辅助阴道分娩,可能会一定程度上增加产妇疼痛、不适感,严重影响身体康复及生存质量。所以,积极寻求一种更为合理且安全的分娩辅助方式以缓解产妇疼痛、促进产妇自然分娩则显得尤为重要。无保护会阴接生技术能有效地减轻分娩带给产妇的伤害,是一项促进和支持自然分娩的人性化助产新技术。该项技术在国外应用已久,我国前几年已引进,现多个地区已经过临床研究,并在推广应用,比如:应城市人民医院、自贡市第一人民医院、佛山市妇幼保健院、东莞市常平医院等已通过临床试验探讨过采用无保护会阴接生技术辅助阴道分娩的应用价值,认为:采用无保护会阴接生技术辅助阴道分娩能改善产妇分娩结局影响,同时不影响母婴的安全,具有一定的安全性和可行性,推广应用价值高。
2、技术原理和性能指标 采用量性研究的方法,选择我院2016年1月至2017年12月本院产科住院经阴道分娩的低危初产妇600例为研究对象,将研究对象按照数字表法随机分为对照组和观察组,每组300例,对照组采用传统式保护会阴接生技术接生,观察组采用无保护会阴接生技术接生,收集两组接生技术对产妇会阴侧切率、会阴伤口裂伤程度、伤口疼痛感、下床活动时间、住院时间、产妇满意度等指标的影响的资料,采用统计学分析方法对收集的资料进行整理、分析和评价,进一步证实无保护会阴接生技术的可行性和安全性。
3、技术的创造性与先进性 无保护会阴接生技术主要的亮点是改变了传统以手掌托举保护会阴或通过会阴侧切来防止会阴破裂的接生方式,不对会阴进行任何人工干预,使会阴得到充分扩张和伸展,能最大限度地减少了会阴的损伤、减轻分娩带给产妇的伤害,利于产后的康复,同时不影响母婴的安全,具有一定的科学性。另外,该项目顺应了目前国内外倡导的自然分娩潮流,且在云浮市内是首先研究,所以具有一定的先进性和创新性。