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艾箱灸配合磁场电脉冲疗法治疗膝关节骨性关节炎临床研究
应用领域:Биология и новая медицина
我有意向
国家/地区
中国
行业领域
Биология и новая медицина
简介
膝关节骨性关节炎又称为增生性关节炎、退行性骨性关节炎、膝骨关节病等,是临床常见的慢性病、多发病,以关节疼痛、关节变形、活动受限、活动时有摩擦感为特征。原因多为年龄、肥胖、遗传、膝关节创伤等。根据资料显示,我国膝关节骨性关节炎患病率高达9.56%,多发于40岁以上人群,60 岁以上患者达78.5%,女性多于男性。西医治疗主要以NSWIDS 消炎镇痛药为主,辅以软骨保护剂,关节腔内注射润滑剂透明质酸钠等,以减轻或消除疼痛,矫正畸形,改善或恢复关节功能。但是药物治疗在全身给药的过程中,到达关节内的药量很少,且全身组织、器官均受药物的副作用影响,长期反复用药使患者较难坚持,如关节内注射用药反复多次,又可增加关节感染的机会。 围绕提高膝关节骨性关节炎临床疗效,尽量减少治疗副作用,发挥中医治疗特色优势,为临床提供疗效肯定、可信度高、切合实际、操作规范、易于推广的综合治疗方案,具有十分重要的意义,而且是我们医务工作者的一项艰巨任务。 磁场电脉冲疗法在我院针灸科已开展多年,是我院针灸科一项传统特色疗法,它秉承着我院原院长、省针灸学会原副会长梁庆临主任医师,肇庆市名中医、原书记孔令深副主任医师,肇庆市名中医、现任书记黄柳和主任医师、科主任陈海鹏副主任医师等四代人的心血结晶。近几年来,我院黄柳和主任医师、陈海鹏副主任医师等人发表了相关论文,开展了关于磁场电脉冲疗法的临床科研课题研究,取得了可喜的成果,并获得肇庆市科技进步奖。 其作用机制包括:(1)经络穴位的作用。经络和穴位是人体气血运行的通路和输注的部位,能够调动人体内在的抗病能力,调节机体虚实状态,以达到防治疾病的目的。(2)脉冲电流作用:低频脉冲电流可使血管明显舒张,促进血液循环,改善组织营养,加强代谢过程,使神经肌肉兴奋收缩等。(3)磁场作用:镇痛、消炎消肿、镇静。 艾灸疗法应用于临床已久,是治疗关节痹痛常用有效治疗方法,其病机理可归纳为:(1)集热疗、光疗、药物刺激与特定腧穴刺激于一体,通过经络传导作用达到温通经络、调节气血、祛湿散寒、回阳救逆的作用,(2)降低炎症灶血管通透性,改善血液浓稠性、粘滞性、聚集性等血液流变学和血液动力学性质,(3)降低关节炎症部位的IL.1与TNF的含量,减少炎症刺激,(4)加快局部病理性废物的清除能力,从而提高患者痛阈值。两种疗法有机合用,作用互相增强。 本项目通过选取2016年5月~2017年9月我院针灸科门诊及住院膝关节骨性关节炎患者112例,并随机分为治疗组与对照组各 56 例。治疗组予以艾箱灸配合磁场电脉冲疗法治疗,对照组则服用美洛昔康分散片及盐酸氨基葡萄糖胶囊,比较两组临床疗效及VAS评分、膝关节活动度改善情况,研究结果显示:两组间有统计学差异(P<0.05),治疗组的治疗总有效率比对照组高,治疗组的VAS评分显著低于对照组,膝关节活动度改善情况显著大于对照组。并于2018年7月在《按摩与康复医学》第9卷第13期发表研究论文:《艾箱灸配合磁场电脉冲疗法治疗膝关节骨性关节炎效果观察》。 项目开展过程中,有部分患者因不耐受艾烟不能坚持至治疗结束。通过本项目的实施,验证了艾箱灸配合磁场电脉冲疗法治疗膝关节骨性关节炎有明确的临床疗效,本治疗方案均无创,磁场脉冲电疗法较针灸治疗更易让患者接受,安全性高,且采用艾箱灸治疗可解决传统悬灸艾灰、艾火脱落易灼伤患者的问题,并可节省医务人员操作时间,操作简便,且能避免长期服药导致的胃肠道反应及肝肾损坏。由此可见艾箱灸配合磁场电脉冲疗法治疗膝关节骨性关节炎是一种安全、有效的治疗方法,开展本项目具有合理性及科学性。
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